Estudio de la aplicación de la terapia fotodinámica sobre las pigmentaciones extrínsecas negras de origen bacteriano / tesis doctoral presentada por María Amparo Albelda Bernardo ; dirigida por [la] Dra. María del Mar Jovani Sancho, [la] Dra. Verónica Veses Jiménez [y el] Dr. Chirag Sheth Shah.

Abstract

Las pigmentaciones extrínsecas negras de origen bacteriano representan un problema estético relativamente frecuente en la práctica diaria. Aunque se desconoce con exactitud su etiología, se ha comprobado la implicación en las mismas de determinadas bacterias pigmentadoras de negro, también causantes de la enfermedad periodontal. Para poder eliminar estas pigmentaciones, el tratamiento habitual empleado en estos casos son las profilaxis dentales, las cuales se llevan a cabo bastante a menudo debido a la recidiva de esta entidad. Sin embargo, este procedimiento no está exento de perjuicios para las estructuras duras del diente. En los últimos años, en el campo de la periodoncia se está utilizando la terapia fotodinámica antimicrobiana no invasiva como complemento o alternativa al tratamiento habitualmente empleado. Con este objetivo, se propuso en la presente tesis doctoral la aplicación de esta terapia para observar los cambios en el tiempo, cantidad, color de las pigmentaciones y en la presencia/ausencia de A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis y T. forsythia respecto al tiempo de reaparición normal de estas alteraciones cromáticas. En consecuencia, se pudo determinar que la terapia fotodinámica antimicrobiana no invasiva no altera el tiempo, cantidad y color de las pigmentaciones y los niveles habituales presentes en las tinciones extrínsecas negras de estas tres bacterias, destacando en este punto el alto nivel de colonización de T. forsythia (alrededor del 80%) mediante la técnica de la PCR, de lo cual se puede intuir el rol significativo de esta bacteria en la aparición de la pigmentación, no habiendo sido descrito previamente en la literatura.