Características clínicas, manejo y resultados de los pacientes con endoftalmitis estéril asociados con la inyección intravítrea de factores de crecimiento endotelial antivascular

  1. M. Gil-Martínez 14
  2. M.J. Rodríguez-Cid 1
  3. M.I. Fenández-Rodriguez 14
  4. M.J. Blanco-Teijero 1
  5. M.J. Abraldes 14
  6. E. Bandín Vilar 23
  7. I. Zarra-Ferro 23
  8. M. González-Barcia 23
  9. F. Gómez-Ulla 4
  10. A. Fernández-Ferreiro 23
  1. 1 Hospital de Conxo
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    Hospital de Conxo

    Santiago de Compostela, España

  2. 2 Departamento Farmacia, Xerencia de Xestión Integrada de Santiago de Compostela, SERGAS, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
  3. 3 Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela
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    Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela

    Santiago de Compostela, España

  4. 4 Instituto Oftalmológico Gómez-Ulla, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
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Journal:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Year of publication: 2020

Volume: 95

Issue: 5

Pages: 211-216

Type: Article

DOI: 10.1016/J.OFTAL.2020.01.019 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Abstract

Objetivo Analizar las características clínicas, el manejo y los resultados de los pacientes con endoftalmitis estéril asociada con el factor de crecimiento endotelial antivascular intravítreo. Métodos Serie de casos de observación retrospectiva de pacientes con endoftalmitis estéril después de inyecciones intravítreas anti-VEGF. Se han revisado los datos clínicos de pacientes tratados con anti-VEGF intravítreos durante un año. Se analizan los que han presentado un episodio de endoftalmitis estéril y se estudia su causalidad y manejo. Resultados Siete pacientes tuvieron un inicio de endoftalmitis estéril en los 4 días posteriores a la inyección intravítrea (aflibercept n = 5 y ranibizumab n = 2). Estos pacientes tienen alguna condición neovascular activa: degeneración macular relacionada con la edad (n = 4), neovascularización coroidea miope (n = 1) o edema macular: edema macular diabético (n = 1), oclusión de la vena retiniana ramificada (n = 1). Los signos y síntomas compartidos incluyeron pérdida de visión indolora, células en cámara anterior o vítrea y falta de hipopión. En todos los pacientes, la agudeza visual volvió a estar dentro de una línea de agudeza basal. Conclusión Diferenciar casos de endoftalmitis estéril de infecciosa puede ser un desafío. Es crucial diferenciar ambas entidades, ya que un buen diagnóstico determina el pronóstico visual. Debemos ser conscientes de una inflamación mínima después de repetidas inyecciones intravítreas para establecer el tratamiento adecuado.

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