Alteraciones anatomopatológicas de la toxina botulínica A en la musculatura ocular extrínseca del perro

Abstract

La nyección de Toxina Botulínica A (TBA) en la Musculatura Extrínseca Ocular (MOE) se plantea como una alternativa al tratamiento quirúrgico convencional del estrabismo. En este estudio nos proponemos evaluar los cambios anatomomopatológicos inducidos sobre la MOE tras la inyección de la TBA. Hemos inyectado TBA en 6 músculos extraoculares de perro, recogiendo otros cuatro músculos de semejantes características, no inyectados, como control. La mitad de las muestras fueron recogidas a los 7 días y la otro mitad a los 6 meses, y se fijaron para su observación a la microscopia óptica y electrónica. A los 7 días se detectó una reacción inflamatoria intersticial, perivascular y en perimisio separando los paquetes de fibras musculares, así como vacuolización fibrilar y centralización nuclear incipiente. A los 6 meses la fibrosis había desaparecido, persistiendo un discreto aumento del espacio entre los paquetes de fibras musculares. Sección fibrilar, con importantes alteraciones mitocondriales. La degeneración del músculo ha sido focal y segmentaria, estando normal la mayor parte del músculo. Las alteraciones anatomopatológicas consecuentes son segmentarias y focales. Nos preocupaban las consecuencias que pudiera tener la inyección de TBA en el paciente estrábico. La comparación de algunos trabajos experimentales con los trabajos del presente estudio resulta tranquilizadora para continuar usando este tratamiento.