Protocolo diagnóstico de la obesidad de origen endocrinológico

  1. I.A. Rodríguez-Gómez 1
  2. I. Bernabeu 2
  3. C. Guillín 2
  4. F.F. Casanueva 2
  1. 1 Unidad de Endocrinología y Nutrición. Hospital HM Modelo. La Coruña. España
  2. 2 Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
    info

    Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

    Santiago de Compostela, España

    ROR https://ror.org/00mpdg388

Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2016

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (II) Patología suprarrenal

Serie: 12

Número: 14

Páginas: 820-824

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2016.06.017 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Introducción La obesidad es una enfermedad crónica presente en un 15% de la población. La causa endocrinológica es infrecuente, pero debe descartarse. Etiología Las endocrinopatías asociadas con obesidad son: el hipotiroidismo, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y el síndrome de Cushing (SC) principalmente. Todos ellos presentan signos y síntomas típicos (pero no patognomónicos), por lo que se debe realizar una adecuada anamnesis y exploración física. Diagnóstico El hipotiroidismo primario cursa con niveles elevados de TSH con T4L normal/disminuido, y anticuerpos antiperoxidasa/antitiroglubilina elevados en el autoinmune. El hipotiroidismo de causa central cursa con T4L baja con TSH baja/normal/ligeramente elevada. Para detección del SC suelen realizarse dos determinaciones de cortisol libre urinario en orina de 24 horas o bien la prueba de Nugent. Si sospechamos de un hipercortisolismo de origen exógeno se confirma con la supresión de cortisol y ACTH (8:00). Para el diagnóstico del SOP se realizará: medición de andrógenos séricos, gonadotropinas, estradiol, prolactina en fase folicular; ecografía ovárica y calendario menstrual.

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Fuente de los datos: Dialnet