Os coidados culturais de enfermaríaUnha alternativa á xestión tradicional da profesión

Resumen

El usuario de los servicios de enfermería tiene que dejar de ser un actor pasivo y convertise en un actor principal, pues es para él para quien van dirigidas las acciones buscadas por el resto de actores de los cuidados, el personal de enfermería. Todas las sociedades buscan dotarse de valores y criterios para garantizar su reproducción, tomar decisiones, organizar la producción y regular sus intercambios. Una de las clasificaciones determinantes en la organización social de todos los pueblos fue la división entre lo femenino y lo masculino, que tomó como base las diferencias sexuales entre hombres y mujeres, circunstancia esta que no resulta ajena a la profesión enfermería. La profesión enfermera se encuentra en un periodo en el tiempo, que algunos definen como su “gran momento”. La profesión parece estar en un “tiempo mueto”, entre la transición de los cuidados domésticos, su profesionalización y la búsqueda de su especialización y autonomía. Se da una gran confusión a la vez que indefinición sobre el papel que debe de desenvolver el profesional. Se establece una discusión entre los que abogan por una profesión más técnica y los que defienden una atención holística a los usuarios. Otro de los elementos epistemológicos en conflicto, es que los profesionales de la enfermería no tienen definido su rol, por el que los usuarios de sus cuidados tampoco saben que servicios pueden y cuales no pueden demandar. En este sentido, el usuario pasará de representar un papel pasivo, otorgado por el modelo biomédico, paternalista, a un papel activo, en el que sea el mismo usuario el que negocie con los profesionales de los cuidados, cuáles son sus necesidades y como deben de ser satisfechas estas. El objetivo general del presente trabajo de investigación va a ser explicar la actividad profesional enfermera en el momento actual así como su proyección de futuro encastrada en la cultura desde la proyección de los usuarios y de los profesionales. Como objetivos específicos, se plantean los siguientes: - Conocer las diferentes imágenes, tanto émic como etic, de la profesión. - Analizar las divisiones de la profesión desde la perspectiva de los usuarios y los profesionales - Interpretar como son las relaciones interprofesionales de la enfermería con otros estamentos sanitarios a con la jerarquía y las instituciones a la vez que con los usuarios. - Diagnosticar qué papel juega el género de la enfermería en el desarrollo de los cuidados profesionales. - Ofrecer una alternativa de futuro para la práctica de la profesión enfermera. Este trabajo analiza y constata la realidad de los cuidados enfermeros a través de una observación directa de los usuarios y profesionales cuyo fin, una vez vistas las demandas de los usuarios y los profesionales, fue converger en un punto común con un único objetivo de mejorar la calidad de los cuidados profesionales de enfermería. Se trata de un estudio exploratorio sobre la realidad de los cuidados culturales de enfermería en la provincia de Lugo, extensibles al Servizo Galego de Saúde (SERGAS). El trabajo fue realizado con usuarios y profesionales del Hospital Xeral de Lugo, Hospital Universitario Lucus Augusti (HULA) y centros de salud primaria de diversos puntos de la provincia. Los sujetos de estudio fueron los profesionales de los cuidados, enfermeras/os, tanto de atención primaria como de la especializada, así como sus usuarios. La metodología utilizada fue etnográfica empleándose para ello diferentes herramientas: observación participante, entrevistas, entrevistas en profundidad o grupos de discusión socializados. Una vez obtenida la información de la muestra del estudio, se definieron los criterios para categorizar los datos de forma que resultasen inteligibles, como género, jerarquía en los cuidados, espacio y tiempo, técnica, presente y futuro, y la percepción de los cuidados de enfermería por parte de los actores directamente implicados.