Estudio comparativo "in vitro" de la eficacia de cinco técnicas mecanizadas de desgaste dentario interproximalAnálisis con microtopografía y microscopía electrónica de barrido

Abstract

Introducción En la ortodoncia, la reducción del tamaño de los dientes mediante el desgaste del esmalte en las superficies interproximales, es un procedimiento común. Con el fin de obtener unas superficies de esmalte lisas, los clínicos han probado distintos métodos y mejorado progresivamente esta técnica terapéutica. Objetivo Evaluar la rugosidad de la superficie del esmalte después del desgaste interproximal con cinco métodos distintos, con y sin agua y valorar en todos estos casos el efecto del pulido final. Material y métodos Cuarenta dientes fueron tratados con cinco métodos distintos, realizados por el mismo operador y de acuerdo con las recomendaciones de su fabricante: Grupo 1 (G1): disco de diamante; Grupo 2 (G2): fresa de carburo de tungsteno; Grupo 3 (G3): fresa de diamante; Grupo 4 (G4): Ortho-Strips® 90 y Grupo 5 (G5) Ortho-Strips® 90-40-25-15. En cada diente, se realizó la refrigeración con espray de aire-agua en una de las superficies interproximales, mientras que en la otra solo se utilizó el espray de aire. Se analizaron de forma cuantitativa (perfilometría) y cualitativa (microscopía electrónica de barrido) un total de ciento setenta superficies interproximales: Ochenta superficies antes de la realización del desgaste (control), las mismas ochenta superficies tras el desgaste y de nuevo las diez superficies más representativas de cada técnica, que fueron pulidas con discos Sof-Lex®. En el total, se analizaron ciento setenta superficies interproximales. Se realizó un análisis cuantitativo (perfilometría) y cualitativo (microscopía electrónica de barrido) de los distintos grupos de tratamientos. Resultados Se obtuvieron resultados estadísticamente significativos en G1, G2 y G5. El tipo de refrigeración fue importante para los resultados finales. G1 sin agua obtuvo superficies con mayor rugosidad (p <0,05), G2 consiguió los mejores resultados sin agua, pero con agua fue G5 el que tuvo los mejores resultados de rugosidad (p<0,05). Conclusiones Todos los métodos de desgaste interproximal, cambian la superficie del esmalte. G1 provoca un aumento de la rugosidad; cuando no se utiliza el agua, el tratamiento G2 es el que provoca menos rugosidad, mientras que el G5 es el mejor tratamiento cuando se utiliza agua.