Factores predictivos de complicaciones asociadas a catéteres venosos periféricos

Abstract

Unos 15 millones de catéteres venosos centrales CVC y unos 500 millones decatéteres venosos periféricos CVP son canalizados anualmente en el mundo.Se calcula que entre el 90 y 95 por ciento de los pacientes hospitalizados en EEUUtienen un catéter implantado en algún momento.En nuestro país, en el año 2002, la presencia de cateterizaciones venosasperiféricas CVP en pacientes ingresados alcanzaba a un 45 por ciento.Los materiales que componen los CVP han ido evolucionando, llegando en laactualidad a mejorar la seguridad del paciente y del profesional. Los nuevosdispositivos de bioseguridad incluyen sistemas de acceso IV sin aguja tipo splitseptum o tipo válvulas mecánicas de presión positiva, negativa o neutra.Para diversos autores, estos equipos resultan efectivos en la prevención deinoculaciones accidentales, pero carecen de impacto en la prevención de lainfección.La flebitis es la complicación más frecuentemente asociada al uso de CVP y seasocia a mayor riesgo de desarrollar una infección local asociada al catéter.Diversos estudios sitúan su frecuencia, en el 25 35 por ciento de los casos, aunque unarevisión sobre CVP, en población de 13 a 94 años, encontró una ocurrenciaglobal de flebitis del 19,7 por ciento.FA C T O R E S P R E D I C T I V O S D E C O M P L I C A C I O N E S A S O C I A D A S A C AT E T RE S V E N O S O S P E R I F E R I C O S2. HIPÓTESIS.La identificación de factores predictivos de complicaciones derivadas del usodel catéter periférico permite establecer las características demográficas yclínicas del paciente ingresado que tendrá mayor tasa de complicacionesdurante el uso de la terapia intravenosa.3. OBJETIVOSObjetivo PrincipalIdentificar los factores predictivos de complicaciones derivadas del uso delcatéter venoso periférico.Objetivos específicosEstimar el intervalo de permanencia libre de complicaciones promediode permanencia en horas antes de la aparición de complicacionesmayores y menores asociadas al catéter.Comparar la frecuencia de aparición de complicaciones mayores omenores según las características demográficas y clínicas.Analizar el éxito de la canalización del catéter en la primera punción.Describir el dolor provocado por la punción mediante escala visualanalógica EVA. 1. INTRODUCTIONAround 15 million central venous catheters CVC and some 500 millionperipheral venous catheters PVC are channelled annually throughout theworld. It is estimated that between 90 and 95 per cent of inpatients in the UShave an implanted catheter at some time.In our country, in 2002, the presence of peripheral venous catheterisationPVC intravenous lines in patients reached, 45 por ciento.The materials used to make CVPs have developed so that the patient andprofessionals safety has improved. New biosafety devices include IV accesssystems without split septum needle type or positive pressure mechanical valvetype, negative or neutral.For several authors, these units are effective in the prevention of accidentalinoculations, but lack impact on the prevention of infection.Phlebitis is the complication most frequently associated with the use of PVCand higher risk of developing a local infection associated with the catheter.Various studies put its frequency in 25 35 por ciento of the cases, although a review ofPVC, in population from 13 to 94 years of age, found a global occurrence ofphlebitis of 19.7 por ciento.